أسباب تضرر دور رعاية المسنين بشدة مرة أخرى في الموجة الثانية.
أكثر من ألف إصابة ومئات الوفيات أسبوعيا: تضررت دور رعاية المسنين بشدة مرة أخرى في الموجة الثانية. في حين أن السياسيين وموظفي القطاع الصحي فعلو كل ما بوسعهم لمنع ذلك. كيف يعقل ذلك؟
أجبر حوالي 700 مركز من مواقع دور رعاية المسنين البالغ عددها 2500 إلى التعامل مرة أخرى مع عدوى كورونا و ما زالت تتعامل مع عدوى كورونا في الموجة الثانية. بالمقارنة ، في الموجة الأولى كان هناك أكثر من 800 مركز يعاني من فيروس كورونا. في ذلك الوقت مابين (مارس وأبريل ومايو) ، وفقًا للبيانات الرسمية ، توفي أكثر من 2800 شخص في دور رعاية المسنين. حتى الآن وبالتحديد (سبتمبر وأكتوبر ونوفمبر) كان هناك 1400 في أرقام المعهد الوطني للصحة العامة RIVM.
نصف وفيات كورونا في دور رعاية المسنين
قال أستاذ طب الشيخوخة وعضو OMT في سبتمبر “لا يمكننا تحمل أن نكون في نفس الوضع كما كنا في الربيع مرة أخرى”. في ذلك الوقت ، قدم ، مع زميلته الأستاذة بيانكا بورمان ، نصيحة تم تبنيها على نطاق واسع والتي يجب أن تمنع البؤس من التكرار. كان هذا ناجحًا جزئيًا ، لأن المزيد من معدات واختبارات الحماية متوفرة الآن. قال هيرتوغ: “أنا متأكد من أننا لو كنا في نفس الوضع كما في الموجة الأولى ، فسيكون هناك الكثير من الوفيات”.
ومع ذلك فمن الواضح أن دور رعاية المسنين ممثلة تمثيلا زائدا في معدلات الوفيات. في المجموع ، توفي 2500 شخص في الموجة الثانية ، نصفهم في دور رعاية المسنين.
ينتهي المطاف بسكان دار رعاية المسنين المصابين بكورونا من مجموعة Argos Care Group في فلاردينجن في قسم خاص بفيروس كورونا:
يجب على سكان دار التمريض البحث عن جناح خاص للكورونا
يعتقد بورمان أن هذا التمثيل المفرط أمر لا مفر منه جزئيًا. “لقد قررنا أنه خلال الموجة الثانية ، لا نريد إغلاق دور رعاية المسنين للزوار ، كما فعلنا في السابق. ولكن هذا يعني بالطبع أنه إذا كان يوجد تفشي كبير مرة أخرى بين السكان ، فإن ذلك سوف ينتقل بالطبع إلى المنازل. في السابق كانوا هؤولاء الناس هم الأشخاص الأكثر ضعفًا. أعتقد أن الحماية بنسبة 100٪ أمر مستحيل تنفيذه “.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني حوالي 70 بالمائة من المقيمين في دور رعاية المسنين من الخرف ، وفقًا لبورمان ، نواجه صعوبة كبيرة في الالتزام بلوائح كورونا وفي الممارسة العملية “باعتبارها تعيش في عائلة” ، وفي الكثير من الأحيان يتم انتقال الفيروس بمجرد ظهوره في الجناح.
يجلب الموظفون الفيروس
لكن الأمور ساءت ببساطة في دور رعاية المسنين. تظهر أبحاث المصدر والاتصال أن الفيروس لا يزال يدخل ويأتي من خلال الموظفين. يلاحظ هيرتوغ أن “الحماية بوضع الكمامة ليست بالطبع تنفع”. “يعتبر الموظفون مصدرًا مهمًا للتعريف ، حيث يدخلون ويخرجون كل يوم.”
وبمجرد وصول الفيروس ، لا تضع ملاحظة هيرتوغ دائمًا سياسة الاختبار موضع التنفيذ. كان جزء مهم من نصيحة Hertogh و Buurman ، استنادًا إلى أبحاثهما الخاصة ، يجب اختبار الموظفين والمقيمين كثيرًا في حالة تفشي المرض.
هيرتوغ: “في حالة تفشي المرض في دور رعاية المسنين ، لا يجب عليك فقط اختبار ما إذا كان الناس لديهم شكاوى ، ولكن أيضًا يجب فحص الجميع كل أسبوع. وإلا ستفقد الكثير من الإصابات. أظهر بحثنا أن السكان و أيضًا الموظفين ، لا يلاحظون الشكاوى دائمًا بشكل صحيح.”
“الأختبار هنا مزعج”
تقرر دور رعاية المسنين أحيانًا عدم إجراء الاختبار ، لأن أخذ عينة من كبار السن المصابين بالخرف يمكن أن يكون قاسيًا ومزعجآ. قد يصابون بالذعر إذا حصلوا على قطعة قطن عميقة في أنفهم دون فهم ما يحدث. ويؤكد هيرتوغ أن “هذه معضلة بالفعل ، لكن عدوى فيروس كورونا الحادة أسوأ من مسحة الأنف والحنجرة”. “على الرغم من صعوبة الأمر ، أعتقد أننا يجب أن نختبر بقوة أكبر بكثير مما نقوم به الآن.”
لا يتم دائمًا اتباع الإرشادات الخاصة بمعدات الحماية. وأضاف هيرتوغ: “أحصل على إشارات مفادها أن زوار دور رعاية المسنين يدخلون أحيانًا في مناقشات مع الموظفين ولا يريدون ارتداء الكمامات”.
الخوف من الأقنعة
يعاني طاقم الرعاية أيضًا من ارتداء الكمامات. عند ارتداء هذه الأقنعة ، في بعض الأحيان لا يتعرف عليها الأشخاص المصابون بالخرف ويمكن أن يسبب لهم الخوف والاضطراب. هيرتوغ: “أسمع أيضًا من الموظفين أنهم يفقدون الاتصال بالسكان بسبب هذا الشيئ”. بمعنى أخر عندما يرتدي الموظفون الكمامات يصعب على الاشخاص الكبار في السن التعرف على هذا الموظفون .
لذلك هناك تفسيرات مختلفة محتملة للعدوى في دور رعاية المسنين ، ولكن هناك أيضًا العديد من الأسئلة.و لذلك ، سيقوم هيرتوغ وبورمان بإجراء دراسة تقييمية حول تفشي المرض في الموجة الثانية مع GGD.
الموجة الثانية صعبة على دور رعاية المسنين والجمع بين الكورونا والخرف يجعل العمل صعبًا للغاية.
المصدر : NOS
